温州市人民医院娄桥院区。

随着11月17日温州市人民医院娄桥院区门诊开诊，12月10日，急诊也将开诊。空中救援、高端设备、温馨的休息区，这些在医疗大片里看到的场景，在市人民医院娄桥院区急诊科都将得以实现。

功能齐全，俨然是一个“小医院”

挂号、收费、相关检查检验、开药、住院等跟急诊相关的辅助功能，在近6000平方米的区域可以全部搞定。急诊科就像是一家“小型医院”，功能齐备。

“如果急诊患者需要做个CT，可能还得把患者推到较远的地方，使用跟门诊患者共享的CT 做检查，十分不方便。但在这里，无需有这方面的顾虑。”市人民医院急诊科主任、主任医师陈新国表示，娄桥院区急诊科区域够大，足以容纳下急诊检验、影像、超声、输液、开药以及挂号收费等急诊辅助功能的设置。这样的设置，为患者以及患者家属省去了不少麻烦，看急诊也可以一“区”搞定，打造一个“大急诊”概念。

陈新国介绍，“大急诊”的概念不仅限于院内急救，还包括院前急救、急诊手术、重症监护、监护后康复等几个重要环节，形成一整条环环相扣的生命链。他说，该手术室的配置，如麻醉工作站、监护仪、血液回收机、手术床、无影灯以及抢救设备等都十分高端，从头到脚几乎所有急诊手术均可在此完成。届时，将根据手术级别启动相应的预案，由院内多学科专家组成的手术团队为患者进行手术。

“精准急诊”减少患者滞留时间

在这么大的一个区域里，你也不必担心找不到地方，因为急诊科划分得非常细致，并且都有明显的标识。

据了解，急诊科按红黄绿，也就是重症、急诊、普通病患分成ABC三大区域，A区是复苏抢救区，B区是留院观察区，C区是普通诊疗区。“为保证最危重的病人得到优先救治，维持良好的就诊秩序，根据国际上通用的预检分诊标准（TTAS），我科急诊预检护士会评估急诊病人的病情，分级安排就诊顺序，1、2级是需要抢救的，3级是留院观察的，4、5级为普通诊疗的。快速将急诊患者按等级分类，为急重症患者的抢救节省时间，同时也减少急救资源的浪费。”

“抢救复苏室专设五大中心床单元，配备了相应的抢救设备及医护人员。”陈新国介绍，这五大中心包括复苏中心、胸痛中心、卒中中心、创伤中心、中毒中心，并已建立多学科紧密合作团队。急诊分得如此细的医院目前很少，这样根据重大疾病谱划分对于危重症患者更有针对性，医护人员各司其职，分工明确，在救治流程的衔接上更顺畅，做到“简捷而不耽误，全面而不遗漏”，这样可以减少病人在抢救复苏室的滞留时间。“目前我们提出的要求是，病人在抢救复苏室停留不超过2个小时，病情稳定后转到其他区域，该手术的手术、该住院的住院、该留院观察的留院观察。”

抢救复苏室有10张床，重症监护室有13张床，其中2个为隔离单元，主要为重症感染等特殊患者而设。留院观察室有床位47 张，陈新国把它形容为“蓄水池”，“除了急诊需要留院观察的患者，在各专科病房床位紧张的情况下，一些门诊需要住院的患者也可以暂时住进来。这时候，急诊留院观察室就成了住院的缓冲带。”

抢救复苏室、重症监护室、手术室、留院观察室、普通诊室、输液室，除了前面提到的这几个室，急诊科还设置了清创室、石膏室、洗胃室以及突发事件应急指挥室，这十个室使急诊的功能更细化、更专业，在诊疗时也更精准。

急救向院前延伸

在高速公路上发生车祸，救护车开不进去，怎么办？高山上遇险，救护车到达不了，怎么办？马上启动空中急救程序，救援直升机赶来将伤者送往医院救治。这不光是电视剧里的镜头，在现实生活中也可以实现。

陈新国介绍，医院现在已是中国空中急救医院联盟成员单位，并且成为浙江省空中急救网络基地医院。不仅在娄桥院区建设了空中救援直升机临时停机坪，还组建了空中急救队伍，接受了专业的训练。一旦空中急救程序启动，医院的“空中抢救室”可以马上使用，医院可以作为急救的终端站，为患者提供救治，也可以作为急救的中转站，应患者的要求，将其送往杭州、上海等城市进行治疗。实现“空地”救援、院前院内急救无缝衔接。

“空中急救是医院急救向院前延伸的其中一个重要举措，另外一个是与我市院前急救中心联合搭建了院前急救信息共享平台。”陈新国说，“患者上了120救护车，他的姓名、年龄、性别、生命体征、基本病情、预计到达医院时间等信息会通过网络传输过来，患者还在赶往医院的途中，我们就可以启动相应的急救程序，那么等患者一到，马上就可以进行救治，缩短了前期的抢救准备时间，同时也让医护人员在身心应激上调整到最佳状态。

院前信息可控，那么院内信息也得完全掌握才行。院前急救信息屏与院内急诊信息动态显示屏、抢救复苏室病人信息动态显示屏合称为“三屏”管理。

院内急诊信息动态显示屏可显示的信息包括时间、天气、24小时急诊总人次、120送达人次、急诊抢救人次、心肺复苏人数、重症胸痛人数、卒中人数、中毒人数、严重创伤人数、急诊死亡人数、急诊住院人数、急诊滞留人数等。抢救复苏室病人信息动态显示屏可显示正在抢救患者的情况。“掌握了这些信息，我们就从被动变主动，实时了解整个科室的容纳量、病患情况等，加快急诊周转。”陈新国如是说。

打造出西片强大的急诊实力派

“做大做精急诊，一是目前医院内部的硬件、软件条件都达到了，另外，也考虑到外部因素，温州西片没有一家大型三甲医院，急诊医疗资源这块尤其匮乏，而这也为急诊的发展提供了很好的契机。”陈新国告诉记者，据他估算，西片的人口辐射量有50万左右，现在，把医院开到了他们的家门口，方便了他们就医。当然，娄桥院区辐射的远不止西片区的老百姓，还有丽水、台州、赣南及闽北地区的病人，让他们也能享受到优质的诊疗服务。

陈新国表示，娄桥院区急诊硬件、软件都相当过硬。设备这些自不必说，均为目前最高端的。另外，医院在不少细节上也下了不少功夫，比如配置了便民伞、充电桩、书籍杂志等，还开辟了患者家属休息区，配有舒适的软沙发，还放置了不少储物柜，可以存放一些随身物品。“我们希望添设的这些小东西能为病人及家属提供便利，也能让他们感受到我们医务人员的爱心与温暖。”（记者 胡宁）