市民咨询村卫生室能否申请成为医保报销定点单位。

您好！根据《温州市人力资源和社会保障局关于修订<温州市基本医疗保险定点医药机构协议管理办理规程>的通知》（温人社发〔2017〕132号）开展两定协议评估工作，您可以按照文件要求和评分标准进行自评，并可以向平阳县医保部门经办机构提交申请，平阳县医保部门会根据文件规定进行审核是否符合条件，您可登录温州市医疗保障局官方网址https://ybj.wenzhou.gov.cn/，在公告公示模块寻找最新一期的集中受理申请的通告并下载相关文件表格。

市民咨询鹿城区城乡居民的门诊待遇是怎么样的，医保部门是怎么制定这个待遇标准的。

1、温州市区2020年度城乡居民医保待遇门诊年统筹封顶线1500，在基层社区卫生服务机构不设起付段，报销比例为50%；市内其它定点医疗机构、定点零售药店设起付段100元，报销比例为35%；

2、根据温政发〔2018〕1号文件第二条：本办法适用于温州市区和各县（市），本市基本医疗保险坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，医疗保障水平应与经济发展水平相适应，并遵循下列原则：①城乡统筹、全民覆盖；②制度贯通、分类享受；③多方筹资、合理分担；④分级负责、市级统筹。

市民咨询首次参保职工基本医疗保险，什么时候可以开始享受医疗待遇。

参保职工基本医保：门诊是当月参保，次月开始可享受医保待遇；住院是医保费用缴满6个月之后，在第七个月开始可享受医保待遇。

市民反映其在“一洲”药店使用医生处方购买的“安立生坦”，望了解能否报销。

您好，您的问题已收悉，现答复如下：

“安立生坦”（商品名：凡瑞克）为医保大病药品，需要符合药品适应症且凭指定责任医师开具的审批单和外配处方单在指定医保定点药店购买，才能予以报销。2020医保年度的大病保险起付标准为23500元，起付标准以上至352500元（含）按60%报销。

目前，凡瑞克适用于治疗有WHOⅡ级或Ⅲ级症状的肺动脉高压患者（WHO 组1），用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64%)或结缔组织病相关性PAH（32%）病因学特征的患者。

市民咨询医保局在确保参保者个人信息安全方面有什么措施。

为切实加强我局网络信息安全工作,确保我局网络信息安全、可靠、高效运行,局领导高度重视，从技术层面及管理层面两个方面着手，部署安全防线。

一、系统安全建设方面。

1.是进行专网管理，无对外部互联网输出。市医保信息系统不直接连入互联网，客户端接入需经过审批评估。

2.是通过等级保护测评，达成医保网络安全基本要求。每年均对医保信息系统进行网络安全等级保护测评工作，并按照测评意见对网络安全的各个方面进行加固。

3.是加强系统日志管理，确保异常事件有迹可循。医保网络部署了日志服务器、数据库审计服务器，进行系统运行日志留存与分析，记录应用系统用户登录日志。四是购买第三方安全服务，组建安全专家队伍。对医保网络持续的进行安全投入，加强安全防护设计。

二、系统安全管理方面。

1、是建立严格的账号审批、权限审批制度。信息系统相关设备和系统用户密码定期修改，若发生人员变动，如离职等情况，第一时间对密码进行更新。

2、是制定数据安全管理办法。制定《温州市医疗保障局数据安全管理暂行办法》。根据各部门职责，落实信息系统管理责任，督促各部门定期自查，加强数据安全管理。

3、是强化网络安全培训，增强网络防护意识及应急处置能力。定期组织工作人员进行安全培训，灌输安全意识，掌握信息安全常识和技能。

市民反映其妻子是越南人，没有绿卡，无法参加工作，在泰顺可以参保医保，在鹿城无法参保，望处理。

能够办理鹿城区城乡居民医保的人员需符合以下条件之一：

1、鹿城区户籍的非从业人员；

2、鹿城区大中专院校（含技校）在册学生；

3、鹿城区中小学、幼儿园的在册学生儿童；

4、国家、省、市规定的其他人员。 另外，城乡居民应按年度缴纳医保费，一个年度内城乡居民医保缴费额不变，城乡居民在规定时间（在校学生以学校、幼儿园为单位整体参保，一般为每年9月份，其他人员一般为每年11、12月份）内参保缴费后，从次年的1月1日至12月31日按照规定享受城乡居民医保待遇，逾期不予参保。

请根据以上规定，携带相关材料前往鹿城医保分局办事大厅，需审核通过，方可办理城乡居民医保。

市民反映目前医保缴费基数是5960，后续会变更为6006，望了解变更时间及后续是否会进行差额补扣以及生育保险基数申报是否同医疗保险基数。

因全市医保信息系统市级应用集中还在过渡过程中,医保缴费基数变更时间目前暂无最新消息，后续如有更新将第一时间对外公布。对需要补扣的后续也会进行差额补扣。生育保险基数申报与医疗保险基数一致。

市民咨询小孩子刚出生一个月，现在住院了，能否参保住院医保，需要办理哪些手续。

新生儿可以参加医保，新生儿医保一般在户籍所在地办理医保参保。若户籍所在地在温州市区：出生3个月内办理参保手续的，即可享受当年度城乡居民医保待遇；出生3个月之后办理参保手续的，从参保缴费次月起享受当年度剩余月份的城乡居民医保待遇。如果新生儿父母一方参加城乡居民医保的，则新生儿不需缴纳当年度城乡居民医保费，从第二年起需按规定缴纳城乡居民医保费。

市民咨询其亲戚得了比较严重的病，在温州治疗效果一般，想要到上海治疗，需要办理什么手续。

根据您描述的情况，建议办理转诊手续。转诊就是转外就医，是因病情原因需到外地就医。转诊省外定点医疗机构的，可在辖区内二甲或以上医院（市区原则上需三级医院）办理转诊手续，并直接在医院办理转外就医备案。如医院未直接备案的，可在浙里办APP办理：注册登录浙里办APP——搜索转外就医备案——按照提示提交材料办理。或者也可携带转诊登记凭证到参保辖区的医保经办机构登记备案。转外就医登记有效期为三个月。

办理转外就医备案手续后，可持医保卡（市民卡）在开通全国异地联网的医院住院直接刷卡结算，长三角地区（上海、江苏和安徽）门诊可直接刷卡。未开通全国异地联网的医保定点医院，医疗费用需要带材料回医保窗口审核报销。

市民咨询小孩在意大利出生，父母是鹿城人，现在小孩上小学二年级，还未落户，可否参保医疗保险。

根据相关文件规定，温州地区中小学、幼儿园的在册学生儿童可以参加温州市区城乡居民基本医疗保险。温州在校学生儿童参加城乡居民医疗保险方法：每年9月份开学时学校会分发城乡居民医疗保险的保险单，可以直接通过扫描保险通知书上的二维码，按照要求填写信息参保，参保时间一般为9月至10月，享受待遇时间为次年1月1日至12月31日。

市民反映对于签署了遗体捐赠协议的人，建议提高他们的医保报销待遇。

遗体捐献是一项社会公益事业，我们应对遗体捐献者给予尊重和厚爱。关于您提到的提高签订遗体捐献协议人员医保报销待遇的建议，我国基本医疗保险制度是由国家、省进行设计，对于提高遗体捐献者生前的医保报销待遇，目前还没有明确的上级文件规定。接下来，我们会适时将您的建议向上级部门反映，感谢您对我市医保工作的关心和理解。

市民咨询其是永嘉户籍，在鹿城区能否单独参保医疗保险。

根据《温州市全民医疗保险办法》参加职工基本医疗保险的人员，需已在本统筹地区参加职工基本养老保险，故您无法单独参保医疗保险。