春节步伐的临近，为老年人新冠防治带来新挑战。过年期间如何保护“未阳”老人?家中老人出现症状如何就医？昨日，我市发布《致全市65岁以上老年人加强春节期间新冠防治的一封信》，倡议加大保护重点人群。对此，温州市疫情防控医疗救治专家组组长蒋贤高呼吁，做好老人的日常防护和监测，万一出现症状，抓住黄金72小时，及时就医，用好小分子抗病毒药，过个平平安安的新年。

注意老年人症状不明显

春节期间老人免费核酸

“要特别注意老年人的身体情况，尤其要警惕老人症状不明显、不典型。”蒋贤高指出，人们对新冠感染引起的咽干、咽痛、咳嗽、发热等症状应该不陌生，但大于65岁，尤其是80岁以上的老年人，容易发生不典型的“沉默性缺氧”。

所以“未阳”老人，尤其是有高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、肾病、肝病等基础疾病的老年人，家属要特别关注除了典型症状外的，例如出现精神不好、爱睡、胃口不好，胸闷、气促等情况，要及时检测血氧，低于93%要及时送医。“目前建制乡镇卫生院（社区卫生服务中心）都配有‘氧疗区’和指夹式脉搏血氧仪，村卫生室也都配有指夹式脉搏血氧仪，有不舒服，可以就近检测。”

蒋贤高介绍，春节期间，我市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、部分较大的村卫生室等保留核酸采样或抗原检测的服务窗口，免费为65岁以上老年人提供三天一检核酸检测服务。他呼吁老年人积极配合社区工作人员落实相应服务措施，主动开展核酸或抗原检测，“一旦检测结果阳性，请务必马上联系社区工作人员，或与本辖区内的村卫生室、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）取得联系，基层医生将结合您的临床症状，进行早期诊断和早期治疗”。

配发药物、上级医疗支援

去基层医院看病也放心

我市正不断加大对基层医院（卫生院）的支持。“抗病毒治疗是新冠病毒感染主要的治疗措施之一。我市积极应对，目前小分子抗病毒药物均已经配发到乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室，县域内实行药品快速调剂，保证药物及时、足量供应。”蒋贤高介绍道，群众可以在家门口的医院，抓住黄金72小时就能用上小分子药物，这对减少重症、危重症的发生有着很大的帮助。

他进一步解释抗病毒治疗的原则：首选奈玛特韦片/利托那韦片组合药，中度肾功能不全的，奈玛特韦减半使用，重度肝、肾功能不全的不应使用。对于基础疾病的患者，因为配伍禁忌、或相互作用的，考虑莫诺拉韦或阿兹夫定。病程超过5天，核酸Ct值小于30，或个别肺部病情重的，也建议使用抗病毒药物。

“早期最要紧的是抗病毒治疗，首先吃小分子抗病毒药，而不是先吃消炎药，抓住黄金72小时，可以减少住院，甚至可以不需要住院。”蒋贤高说，目前新冠治疗相关药物一部分由政府全买单、一部分享受医保报销待遇，个人经济负担大幅减轻。

对于许多群众舍近求远去大医院就医的情况，蒋贤高表示，前期市卫健委已组织开展了“百名主任进百镇包联行动”，150多名医生下沉帮扶，提升基层医疗服务能力。“我也将去鹿城12个卫生院指导用药、答疑、巡诊等，在此基础上，接下来市卫健委将会组织总计300多名医生下沉，大家可以放心去基层医院看，不要‘等、拖、耗’。”

拜年从简、预防不变

吃饱穿暖过个平安年

蒋贤高再次强调，老年人新冠防控第一道防线依旧是尽快接种疫苗：“老年人全程接种新冠疫苗可显著降低感染新冠后发生重症和死亡的风险。”

同时老年人要继续加强个人防护。他表示，规范佩戴口罩、勤洗手，尽量少聚集、少聚餐，对于65岁以上老年人尤其是未全程接种新冠疫苗者，以及有高血压、糖尿病、慢性肺部疾病、心脑血管疾病、肿瘤等基础性疾病者，均是存在新冠重症高危因素的人群，应尽量不到人群密集的公共场所，远离发热和咳嗽等人群。

春节期间尽量减少与家中有较重基础性疾病的老年人接触，接触时务必要做好个人防护。“春节返温人员要注意自己的身体健康状况，如果正在新冠病毒感染阶段，要避免探望老人。”

“温州老话说的，吃饱穿暖。”蒋贤高叮嘱道，老年人要养成良好的健康生活方式和个人卫生习惯，规律作息、健康饮食，平平安安过年。（记者 李尖）